近日，一名被腰痛折磨了20年的73歲老人慕名找到了江都人民醫(yī)院脊柱外科張興博士，經(jīng)手術(shù)成功解決了腰椎滑脫的煩惱。

老人腰椎滑脫二十年，走路都困難

老秦今年73歲，一直有腰疼的毛病。20年前，他因腰部疼痛被確診“腰椎滑脫”。老秦考慮到手術(shù)創(chuàng)傷大，遲遲下不了決心，為此早早辦了退休，一直保守治療。20年來，這種疼痛如影隨形。今年癥狀進(jìn)一步加重，發(fā)展到腰腿疼痛，走路困難，持續(xù)行走不能超過30米，嚴(yán)重影響到日常生活。

(資料圖片僅供參考)

近期，他慕名來到江都人民醫(yī)院脊柱外科張興博士門診就診，希望能夠祛除病痛。

腰椎手術(shù)“一招”病除

結(jié)合相關(guān)檢查，張興博士發(fā)現(xiàn)老秦已經(jīng)出現(xiàn)了二度腰椎滑脫、腰椎管狹窄，伴隨峽部斷裂?！盎颊咭呀?jīng)出現(xiàn)腿部跛行癥狀，長期發(fā)展下去會持續(xù)壓迫馬尾神經(jīng)，造成大小便失禁的嚴(yán)重后果?！睆埮d博士說。

隨后，在手術(shù)部的協(xié)助下，張興博士團(tuán)隊(duì)為老秦開展手術(shù)，術(shù)中行椎間盤切除、椎管減壓、脊髓神經(jīng)根粘連松解，并進(jìn)行后入路椎間融合術(shù)，歷時(shí)2.5小時(shí)順利完成。

“不同程度的腰椎滑脫有不同的術(shù)式，手術(shù)治療的目的是將滑脫的椎體復(fù)位并固定。”張興博士介紹。

麻醉清醒之后，老秦明顯感到大腿后側(cè)和小腿前外側(cè)疼痛減輕了?！跋氩坏?0年的老毛病還能徹底治好，太感謝張博士了！”老秦激動地說。在精心治療下，老秦腰腿疼痛的癥狀明顯好轉(zhuǎn)，目前正在進(jìn)一步恢復(fù)中，即將出院。

腰椎滑脫類似于積木位移，1度以下可保守治療

腰椎是如何滑脫的？張興博士介紹，脊柱可以看成是由26塊“積木”組成的“高塔”，如果“積木”與上位椎體或與下位椎體發(fā)生了向前或向后的位移，就稱之為腰椎滑脫。

腰椎滑脫分為真性滑脫和假性滑脫兩大類。真性滑脫一般為先天性發(fā)育畸形、外傷骨折、慢性損傷等原因造成，伴隨著峽部崩裂。退行性腰椎滑脫屬于假性滑脫，是臨床中常見的發(fā)病類型。

腰椎滑脫必須手術(shù)嗎？張興博士提醒，如果1度以下的腰椎滑脫，沒有明顯癥狀，可以采取保守治療，大部分患者都能通過臥床休息、禁止腰部負(fù)重的活動、佩戴支具、適當(dāng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉而得到緩解。如果滑脫程度加重，出現(xiàn)長時(shí)間頑固性腰背部疼痛、伴有持續(xù)的神經(jīng)根壓迫癥狀或腰椎管狹窄癥狀的患者可以采取手術(shù)的方式治療。

通訊員 馬兆敏 于備備 記者 陸康潔

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